Туберкулез коварен и опасен!

Туберкулез — ровесник человечества, он унес миллионы человеческих жизней и продолжает искать новые жертвы.

Россия входит в число 22 стран с наибольшей заболеваемостью туберкулезом.В 2017 году заболеваемость туберкулезом в Липецкой области выросла на 6,3%. Впервые диагноз туберкулез выставлен у 403 человек, из них 12 дети и подростки.

КАК ПРОИСХОДИТ ЗАРАЖЕНИЕ.Заражение туберкулезом происходит воздушно — капельным путем. Микобактерия туберкулеза попадает в окружающую среду при кашле, чихании, кашле, при соприкосновении с вещами и предметами, загрязненными мокротой и слюной больного человека. Возбудитель туберкулеза очень устойчив во внешней среде, не погибает в течение 5-6 месяцев.

Заражение возможно и алиментарным путем при употреблении молочных продуктов от животных больных туберкулезом и не прошедших термическую обработку.

Туберкулез поражает все ткани и органы организма, за исключением волос и ногтей. Особенностью и коварством детского туберкулеза является то, что риск заболевания зараженного ребенка очень велик, а начало и течение заболевания протекает совершенно бессимптомно.

Жалобы и клинические проявления возникают только при запущенных формах туберкулеза.

МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ.В сложившейся ситуации основным профилактическим средством является вакцинопрофилактика — прививка вакциной БЦЖ.

Вакцина БЦЖ, единственная существующая в настоящее время вакцина против туберкулеза, обеспечивает 100% защиту от туберкулезного менингита и диссеминированной формы туберкулеза у младенцев и детей младшего возраста. Однако она не защищает от заражения возбудителем туберкулеза, но реально предотвращает у 70% инфицированных людей переход в активную форму заболевания.

В городе Ельце на 1 января 2018 года 119 детей не имеют прививки против туберкулеза.

РЕАКЦИЯ МАНТУ.Напряженность поствакцинального иммунитета позволяет оценить реакция Манту. Многие ошибочно считают, что реакция Манту это прививка. Однако — это не прививка, а кожная аллергическая проба, позволяющая выявить напряженность иммунитета к туберкулезу и рано выявить заболевание у ребенка. При проведении реакции Манту подкожно вводится туберкулин — грубо говоря, раствор оболочек возбудителя туберкулеза, то есть это аллерген и он не может вызвать заболевание туберкулезом.

У ребенка, привитого БЦЖ, в течение 4 — 5 лет на месте введения туберкулина через 72 часа появляется покраснение от 5 мм до 17 мм, постепенно угасающее. Однако, если гиперемия на месте введения туберкулина ежегодно увеличивается в размере более чем на 6 мм, рядом появляются пузырьки, возникает зуд — туберкулиновая проба считается положительной. Это может быть признаками инфицирования туберкулезом и ребенка обязательно необходимо проконсультировать у фтизиатра.

Фтизиатр выяснит истинную причину положительной туберкулиновой пробы. И если у ребенка подтвердится тубинфицирование, ему будет назначен курс профилактического лечения специальными препаратами. И эти препараты даются не для «галочки» или с целью «отравить» ребенка, поверьте, эти слова очень часто приходится слушать от пациентов. А для того, чтобы профилактировать активные формы туберкула у инфицированного ребенка. Поэтому так важно не отказываться от проведения диагностической реакции Манту, посещения врача — фтизиатра и приема специальных препаратов, если подтвердилось туберкулезное инфицирование.

Кроме того, в соответствие с санитарными правилами СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», дети, не имеющие реакции Манту, подлежат в обязательном порядке консультации фтизиатра, с целью исключению туберкулеза. Поскольку отсутствие жалоб у ребенка и родителей не может свидетельствовать о том, что ребенок здоров. Также подлежат консультации все дети с положительной реакцией Манту. И если в течение месяца родители не представляют заключение фтизиатра, дети на основании санитарных правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» отстраняются от посещения образовательного учреждения.

В Ельце на 1 января 2018 года у 41 ребенка оформлен отказ от проведения туберкулинодиагностики.

ЧТО ТАКОЕ ДИАСКИНТЕСТ И В ЧЕМ ЕГО ОТЛИЧИЕ ОТ ПРОБЫ МАНТУ.На основании приказа Минздрава России от 29 декабря 2015 года № 951 «Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания» детям с 8 до 17 лет включительно в настоящее время проводится Диаксинтест.

В связи с введением Диаскинтеста большинство родителей интересуются, в чем отличие между Манту и Диаскинтест, что безопаснее и что лучше выбрать для ребенка.

Белки, составляющие Манту, содержатся не только в палочке Коха, поэтому проба может быть ложноположительной.В состав Диаскинтест входит специфический белок, который является характерным признаком микобактерий туберкулеза. И положительный результат Диаскинтеста всегда говорит об инфицировании микобактериями туберкулеза.

T-SPOT.TB. — АЛЬТЕРНАТИВНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗА.В этом году для жителей области стал доступен и альтернативный метод диагностики туберкулеза, который носит название — T-SPOT.TB. Положительный результат теста указывает на активность туберкулезной инфекции и предполагает назначение компьютерной томографии органов грудной клетки для исключения локального туберкулеза. Тест проводится на коммерческой основе в ГУЗ «Липецкий областной противотуберкулезный диспансер». Стоимость проведения анализа 6111 рублей. Для направления на исследования необходимо обратиться к участковому врачу.

Никто не гарантирован от заболевания туберкулезом! Заболевание поражает одинаково богатых и бедных. Зная об этом, уважаемые родители, своевременно прививайте детей против туберкулеза, ежегодно проводите иммунодиагностику туберкулеза (Манту или Диаскинтест), чтобы своевременно выявить инфицирование и получить профилактическое лечение. Только так, наши дети не станут очередной жертвой этого коварного заболевания!